Детская инвалидность по зрению

Инвалидность по зрению и критерии 2019 года

8 минут Ирина Смирнова 3196

Органы зрения отвечают за связь с внешним миром. Именно через этот анализатор человек получает более 80% информации. Полное или частичное нарушение функции приводит к сложностям в передвижении, общении, обучении, работе, выполнении повседневных задач. Наступает социальная изоляция.

Заболевания зрительного анализатора возникают в силу различных причин. При выраженном нарушении функции говорят об оформлении инвалидности по зрению. Необходимо знать основные критерии, на которые опирается МСЭ (медико-санитарную экспертную комиссию) при решении вопроса, специфику работы с пациентами различного возраста, перечень льгот для лиц, признанных инвалидами.

Функции зрения и оценка их нарушений

При описании состояния зрения анализируют следующие параметры (или функции):

Название характеристики Описание
Центральное зрение Предназначено для различения мелких предметов, деталей. Характеризует остроту зрения, обозначение – Vis, обычно интервал от 0 до 1, нормальное значение равно 1. При измерении визусу соответствует определенное количество диоптрий (Дптр)
Периферическое зрение Характеризует то пространство, которое находится по сторонам от точки, на которой фиксирован взор (поля зрения). Нормальные значения (в градусах) составляют: до 90 кнаружи, до 50 кверху и кнутри, до 70 книзу.
Цветовое зрение Способность к восприятию различных цветов, их насыщенности и яркости.
Бинокулярное зрение Описывает слаженную работу обоих органов зрения, за счет чего в корковом отделе анализатора формируется правильная картина мира. Этот параметр помогает четко определять локализацию предмета, его трехмерность, влияет на остроту и ширину полей зрения.
Светоощущение Связано со способностью глаза воспринимать свет, различать его степени яркости, приспособление к различным условиям – темноте и свету.

Нарушения в каждой из функций может быть вызвано поражением различных составляющих глаза и анализатора: мышц, сетчатки, роговицы, ростом опухоли, кровоизлиянием, травмой, наследственной патологией.

Выделяют несколько видов заболеваний зрительного анализатора:

  • врожденные патологии;
  • возрастные нарушения зрения;
  • производственные и военные травмы;
  • различные заболевания глазного яблока.

Как присваивают группу инвалидности: основные критерии

У взрослых

Группу дают при обнаружении заболевания, присутствующего в специальном перечне (нормативном акте). Если говорить об инвалидности по зрению у совершеннолетнего человека, здесь эксперты МСЭ принимают во внимание:

— нуждаемость в соцзащите и господдержке;

— скорость прогресса выявленной патологии, её тяжесть;

— степень потери зрения и прогнозы по его восстановлению;

— влияние проблемы на способность обучаться, ориентироваться и тд.

Плюс, специалисты комплексно оценивают результаты диагностик, всех показателей. Особый статус назначают, если есть отклонения по нескольким (и более) указанным пунктам. Если в процесс вовлечены оба органа зрения, во время определения сохранившихся возможностей ориентируются на состояние наиболее здорового глаза.

Детская инвалидность по зрению

Применительно к детям (то есть гражданам до 18 лет) о льготном статусе говорят в случае значительного спада у них зрительных функций. При этом учитывают:

— устойчивость патологии и прогнозы;

— явность симптомов и сопутствующих проблеме проявлений;

— социальные или физиологические ограничения, вызванные аномалией зрения или травмой.

Детям не положена конкретная группа. Получить её нужно совершеннолетнему гражданину в ходе нового, взрослого освидетельствования. В итоге такому льготнику дополнительно устанавливают статус «инвалид с детства».

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

Срок действия справки по инвалидности: временный или постоянный

Постановление правительства №247 даёт представление о болезнях зрительной системы, позволяющих получить группу пожизненно. Также освобождение от периодического подтверждения статуса возможно в иных ситуациях.

Как бы там ни было, важно иметь представление о правилах выписки определённой справки (постоянной или временной):

Вид справки Правила назначения
Временная Если слепота или снижение зрения имеют обратимый характер, специалисты МСЭ могут назначить группу на определенный отрезок времени. В зависимости т динамики возможно 3 варианта развития событий.
  1. Работа зрительной системы восстановилась полностью: человек признается работоспособным и льготный статус более не назначается.
  2. Динамика положительна, но работа глаз еще имеет выраженные дефекты: выдается справка о назначении иной менее серьезной группы.
  3. Несмотря на курс лечения и реабилитации состояние больного не меняется: справку продляют на новый срок.

Кстати! Если прошло несколько периодов, на которые была назначена временная инвалидность, а динамика отсутствует, специалисты могут выдать бессрочную справку.

Постоянная Для назначения постоянной справки имеется ряд особых требований.
  1. У больного отмечаются необратимые выраженные изменения естественной анатомии организма, которые привели к утрате способностей.
  2. Тотальная слепота или снижение работы анализатора до 0,03.

Состояние льготника подлежит проверке на МСЭ (раз в 1-2 года), чтобы знать, помогают ему реабилитационные мероприятия или нет, что нужно изменить и тд.

Степени ограничения жизнедеятельности и критерии МСЭ

При оценке состояния пациента МСЭ рассчитывает степень ограничения основных параметров жизнедеятельности: способности к передвижению, общению, ориентации, обучению, труду, самообслуживанию. Есть 3 степени ограничения. Первая характеризуется умеренными нарушениями функции. Человек может осуществлять ту или иную деятельность, но увеличивается время на реализацию, возможно привлечение дополнительных приспособлений.

Вторая требует создания специальных условий и помощи других лиц на постоянной или временной основе. Третья степень характеризуется наличием тяжелых нарушений, в результате чего человек уже не может себя обслуживать, требует привлечения постоянной посторонней помощи. Для оформления инвалидности по зрению учитывают степень нарушения основных функций зрения и высчитывают утрату трудоспособности.

Читайте так же:  Установить пенсию по инвалидности

В 2019 г. критерии бюро МСЭ таковы:

Группа инвалидности Критерии
1 группа Ограничение основных параметров жизнедеятельности 3 степени. У пациента полная или частичная слепота на оба глаза – при коррекции визус не превышает 0,05 или/и имеется сужение полей зрения до 10 градусов на обоих глазах.
2 группа Для оформления этой группы инвалидности большая часть функций организма имеет нарушения 2 степени, возможно ограничение способности к трудовой деятельности или учебе до 3 степени. Острота зрения с коррекцией не выше 0,1 или/и сужение полей зрения до 20 градусов на обоих глазах.
3 группа Чтобы получить третью группу инвалидности, пациент должен обнаруживать нарушения самообслуживания или способности к трудовой деятельности 1 степени. Также ее могут оформить, если у человека один глаз не видит, и это делает невозможной профессиональную деятельность Критерии: острота зрения на глазу, который видит лучше, не превышает 0,3, одностороннее сужение полей от 20 до 40 градусов.

Виды трудовой деятельности, разрешенные инвалидам по зрению

При сохранности интеллектуальных, физических возможностей плохо видящий или незрячий человек может трудиться. Закон не лишает данного права инвалидов всех категорий, хотя «рабочей» считается 3 группа. Но особый статус означает, что придётся соблюдать определённые правила. К примеру, инвалид по зрению не должен работать:

— в помещениях с высокой влажностью;

— не нормированно или в ночную смену;

— за компьютером в течение долгого времени;

— с мелкими деталями и там, где нужно хорошее зрение;

— с химикатами (к примеру, на производстве бытовой химии);

— в условиях высокого психологического напряжения и стресса;

— в условиях повышенной физической и динамической нагрузки;

— в качестве управленца сложными производственными машинами.

Если работодатель готов взять на работу сотрудника с особенностями, ему предстоит создать комфортные рабочее место.

Понятие инвалидности по зрению

Рассматриваемая патология излечивается не во всех случаях и не даёт ожидаемых результатов даже при использовании современных способов терапии. В таких случаях уместно назначить группу инвалидности.

По словам специалистов, те или иные аномалии со зрением есть у 20% жителей Земли. В качестве провокаторов нарушений и утраты зрительной функции (частично или полностью) обозначают такие недуги, как:

— катаракта (приобретённая или врождённая);

— ретинопатия различного происхождения;

Не исключаются различные травмы глаза.

Интересно! Развитие слепоты (тотальной и необратимой) в некоторых случаях связано не со здоровьем глазного яблока, а с повреждением зрительного нерва или аномалией затылочной области мозга.

Ещё одним поводом для присвоения особого статуса по зрению становится пожилой возраст гражданина, но строго насчёт возраста ограничения в законе не прописаны.

Зато чётко регламентированы правила, согласно которым устанавливают льготный статус. Они указаны в следующих законодательных актах:

Номер акта Дата принятия Что регламентирует
ФЗ-46 03.05.2012 г. О ратификации международной конвенции о правах инвалидов
ФЗ-181 24.11.1995 год Устанавливает гарантированный объем соцпомощи лицам с ОВЗ
Постановление правительства №95 20.02.2006 год Содержит основные правила и условия, при которых происходит назначение инвалидности людям с нарушениями зрения
Приказа Минздрава №535 22.08.2005 год Устанавливает регламент проведение МСЭ
Приказ Министерства труда №101 23.12.2009 год Устанавливает правила назначения определенной группы, соответствующей состоянию больного

Порядок оформления инвалидности

Процесс получения особого статуса не такой сложный как может показаться. Каждый шаг здесь известен и отработан. Кроме того, в случае затруднений можно обратиться за помощью в соцслужбы.

Требуемая документация

Слабовидящий получатель инвалидности перед МСЭ подготавливает бумаги, а именно:

— свой паспорт и СНИЛС;

— полис медицинского страхования;

— выписки из медкарты с печатью врача;

— справка и характеристика с места работы.

Прохождение экспертизы

В назначенный членами комиссии день потенциальный льготник проходит всестороннюю проверку в бюро МСЭ. Три эксперта и независимый специалист (его можно пригласить по желанию больного) осуществляют визуальный осмотр, делают выводы об общем состоянии.

Учитываются выписки врачей и не только. По итогу принимается решение. Если оно отрицательное, отказ должен быть обоснован. В обратной ситуации выдаются справка об инвалидности, ИПР.

Если освидетельствование первое, справка действует год (для 2 и 3 групп) или несколько лет (при 1 категории):

Группа Срок Что будет после того, как справка утратила свою силу
Третья 1 год
  1. Организм восстановился: эксперты устанавливают, что больному больше не полагается льготный статус и новой справки не выписывают.
  2. Динамики не отмечается: продлевают срок действия прежнего льготного статуса.
Вторая 1 год
  1. Назначают меньшую (третью) группу.
  2. Продлевают действие справки
Первая 2 года Для больных с тяжелыми патологиями зрительного анализатора, устанавливают бессрочный статус.

Отметим, что согласно нововведениям 2019 года регламент определения группы присутствие больного не обязательно.

Какие заболевания приводят к инвалидности

В различных возрастных категориях инвалидами по зрению чаще становятся пациенты с такими заболеваниями:

  • Среди детей: атрофические изменения зрительного нерва, ретинопатии, высокая степень миопии, врожденная катаракта и нарушения формирования органа.
  • Среди лиц трудоспособного возраста – последствия травм, миопия, атрофии зрительного нерва, дегенеративные заболевания.
  • Среди пенсионеров – катаракта, глаукома, поражения сетчатки при диабете, близорукость.

Инвалидность по зрению в 2020 году: кому присваивают и какую группу, критерии, как оформить

Если офтальмологи обнаруживают серьёзные проблемы в работе зрительного анализатора, которые затрудняют или полностью ограничивают выполнение бытовых задач, можно готовить документы и направление на МСЭ для установления инвалидности. Об особенностях статуса при нарушении зрения расскажем далее.

Читайте так же:  Присмотр и уход за престарелыми

На что обращают внимание при оформлении инвалидности по зрению

Проблема утраты или снижения зрения напрямую связана с социальным функционированием пациента. Поэтому для установления факта ограничения трудоспособности, самообслуживания МСЭ в России учитывает следующие параметры. Насколько человек адаптирован к своему заболеванию, есть возможность как-то скомпенсировать имеющийся дефект за счет медицинских мер.

При оформлении группы инвалидности эксперты также учитывают, как повлияет операция на состояние зрения, в каких условиях существует пациент (социальная отягощенность, наличие профессии и образования, возможность адаптировать его в изменившихся условиях).

Возраст пациента на момент заболевания. Отдельного внимания заслуживают дети в связи с необходимостью специального обучения и пожилые люди с заболеваниями нервной системы, органов слуха ввиду сложности компенсации.

Если пациент не видит одним глазом, врач оценит состояние второго и может направить на инвалидность. Пациенты с высокой степенью близорукости (от -6 Дптр) спрашивают врача, «при каком минусе могут дать группу». На оформление инвалидности претендуют лица с визусом 0,1 на фоне коррекции. При миопии врач учитывает не только, сколько диоптрий покажет обследование пациента.

Офтальмолог оценит состояние сетчатки, возможность оперативного и плеоптического лечения, улучшающего прогноз, стойкость нарушений, социальный статус пациента. На практике 3 группу оформляют пациенту при минус 12–15 Дптр.

Группы инвалидности для лиц с нарушениями зрения

Видео (кликните для воспроизведения).

Характеристики устанавливаемых по зрению групп инвалидности практически аналогичны назначаемым при других аномалиях:

Группа Степень утраты зрительных способностей Характеристика
Третья 40-60% Имеются значительные нарушения работы глаз. Больному требуются специальные приспособления для осуществления обычных действий. Способность к самообслуживанию сохранена в полном объеме.
Вторая 65-90% Имеются выраженные нарушения деятельности. Больному часто требуется помощь других лиц.
Первая >90% Тяжелые поражения анализатора, стойкая дисфункция зрительной системы. Нередко тотальная слепота.

Как правило, требуется личное присутствие льготника на МСЭ. В исключительных (сложных) случаях специалисты выезжают в стационар или на дом.

Интересно! Оценивая состояние организма в комплексе, рассматривают различные параметры и назначают балл по международной номенклатуре EDSS.

Льготы для инвалидов по зрению

Категория граждан, о которой идёт речь в материале, является социально незащищённой и потому обеспечивается всесторонней господдержкой в виде экономических и социальных программ. Далее изложим основные виды помощи.

Пособие по инвалидности для слабовидящих и слепых

Пенсия и ежемесячные денежные выплаты необходимы гражданам с ограничениями по зрению, чтобы несмотря на справку об инвалидности и своё сложное положение вести нормальную жизнь. Суммы выплат отличаются в зависимости от группы:

Группа инвалидности Размер стандартного пособия Для инвалидов детства ЕДВ
Третья 4491,30 4491,30 2227,55
Вторая 5283,84 10567,73 2782,67
Первая 10567,73 12681,09 3896,43

Несовершеннолетние лица с аномалиями зрительного характера получают пособие — это 12681,09 руб., а также ЕДВ — это 2782,67 руб.

Внимание! Повышаются указанные начисления каждый год в ходе индексации. Кроме пенсионных пособий льготнику также может предоставляться адресная помощь.

Другие привилегии

В качестве преференций, облегчающих жизнь инвалида, выделяются:

— бесплатно выдаваемые ТСР;

— компенсация 50% затрат на ЖКУ;

— дополнительный отпуск, короткая рабочая неделя;

— соцпакет — бесплатные лекарства по рецепту, проезд, путёвка в санаторий;

— собака-поводырь (при необходимости).

Отказ в инвалидности: что делать?

Обжаловать не присвоение особого статуса можно путём подачи:

— жалобы в вышестоящее бюро;

— искового заявления в суд.

Важно! К примеру, при замене хрусталика гражданин не обладает правом на инвалидность и отказ будет правомерным.

Особенности реабилитации слабовидящих инвалидов

В процессе реабилитации можно как полностью восстановиться и вернуться к полноценной жизни, так и обрести новые возможности взамен утраченному зрению. В любом случае инвалидам по зрению предоставляют ТСР:

— тонометры и термометры;

— тифлоплееры и магнитолы;

— спортинвентарь для слабовидящих.

Плюс, гражданин с соответствующими проблемами бесплатно обучается шрифту Брайля, получает образование в ВУЗах, участвует в различных культурных мероприятиях. Таким образом, инвалид по зрению становится важной частью общества.

—>Медико-социальная экспертиза —>

[ —>Новые сообщения · —>Участники · —>Правила форума · —>Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Инвалидность по зрению у ребенка
astra71 Дата: Пятница, 08.02.2019, 07:05 | Сообщение # 16
Здравствуйте, vika14vika15ru.

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Дополнительно требуется указать:
— возраст ребенка (до 18 лет ГРУППЫ инвалидности вообще никому не устанавливаются, в этом возрасте устанавливается (при наличии оснований) категория «ребенок-инвалид»);
— остроту зрения с коррекцией (в очках) на оба глаза.
Эта фраза: » visОД-3 vis-4 » неясна, т.к. острота зрения бывает:
— от 0,0 (полная слепота) — 0,1 — 0,2 — 0,3 — 0,4 — 0,5 — 0,6 — 0,7 — 0,8 — 0,9 — до 1,0 (нормальное, 100% зрение).
Если под » vis-4 » имеется ввиду: » vis — 0,4 «, то данная острота зрения не является основанием для установления инвалидности.

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения.
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)

astra71 Дата: Понедельник, 18.02.2019, 14:51 | Сообщение # 17
Вопрос от izaura0m:
Читайте так же:  Сколько пенсионных баллов за год стажа

Положена ли инвалидность ребенку при диагнозе макулодистрофия и ангиопатиия сетчатки, миопия? Врач у которого проходили обследование сказал, чтоб врач из поликлиника направил в тэк, а врач офтольмолог споликлиники считает, что ребенку инвалидность не положена

astra71 Дата: Понедельник, 18.02.2019, 14:52 | Сообщение # 18

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Далеко не все больные с приведенной вами патологией признаются инвалидами.
Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения, которые в предоставленной вами информации не указаны.
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)

izaura0m Дата: Понедельник, 18.02.2019, 17:35 | Сообщение # 19

Visus 0.25 CK 0.3
astra71 Дата: Понедельник, 18.02.2019, 19:03 | Сообщение # 20

Если острота зрения с коррекцией на оба глаза = 0.3 и данное снижение остроты зрения является СТОЙКИМ (т.е. не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 6 мес. перед МСЭ), то в этом случае — есть смысл оформляться на МСЭ.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

netagoogli Дата: Среда, 12.02.2020, 14:17 | Сообщение # 21
astra71, Здравствуйте!
Ребёнок 5,5 лет.
Содружественное сходящееся неаккомодационное косоглазие Н 50.0 с неправильной парамакулярной
фиксацией (ОСТ макула ОД — все слои дифференцируются хорошо, фиксация
правильная, толщина нервных волокон сохранена, в центре 204, общая
снижена 263,7; ОСТ макула ОС — все слои дифференцируются хорошо,
фиксация не сохранена, толщина нервных волокон сохранена, в центре 226,
общая 220,2; вывод — ОСТ картина глюокой амблиопии вследствие
неправильной фиксации левого глаза)
Амблиопия левого глаза Н 53.0, Гиперметропический астигматизм ОИ Н 52.2
VOD= 0,2 в/о сф. + 1,5 Д цил. + 2,5 Д ось 90 гр. = 0,8 н/к
VOS= 0,04 в/о сф. + 3,0 Д цил. + 2,5 Д ось 70 гр = 0,06 н/к
СК на 1% Циклоптике: ОД — Нм 2,0 Д, Нм 5,75 Д; ОС — Нм 3,0 Д, Нм 5,5 Д
Характер зрения — моно ОД
По Гиршбергу: УК с корр. и без корр. на ОС +(15) 30 гр.
Состояние фузии: скотома +25 ОС
По ЗВП: Данные указывают на снижение аффертного потока с нарушением
проводниковой функции прехиазмально слева. Наблюдается отрицательная
динамика.
При таких данных возможна подача на инвалидность?
Спасибо.
astra71 Дата: Среда, 12.02.2020, 14:43 | Сообщение # 22
Здравствуйте, netagoogli.

Я не окулист и не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей и лиц с патологией зрения мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Мое мнение такое.
По приведённым вами данным безусловных (несомненных) оснований для установления инвалидности не имеется (подробнее ниже).

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Патологии зрения в приложении № 2 (по детям) к Приказу 585н соответствуют пункты 7.1 — 7.6.

Вашему случаю (острота зрения с коррекцией на лучше видящий правый глаз = 0,8) соответствует пункт 7.2, размер процентов по которому составляет 10-30% (это меньше минимально необходимых для установления инвалидности 40%):
7.2 Для детей в возрасте 4 — 17 лет:
острота зрения лучше видящего (единственного) глаза с оптимальной коррекцией более 0,3.
Любая степень концентрического сужения полей зрения лучше видящего (единственного) глаза до 40° при отсутствии скотом — 10-30%

Вывод: наиболее вероятен отказ в установлении инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.

Однако получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

eyland2014 Дата: Воскресенье, 16.02.2020, 10:44 | Сообщение # 23
У ребенка 6 лет моипия 1 ст, амблиопия 4 ст , сложный миопический астигматизм, содружественное сходящиеся монолатеральное косоглазие правого глаза VOD 0.02 c коррекцией 0.02 далее н/к , VOS 0.02 с коррекцией 0.04 далее н/к положенна ли нам инвалидность?
Читайте так же:  Работаю на полставки идет трудовой стаж
astra71 Дата: Воскресенье, 16.02.2020, 11:13 | Сообщение # 24

Да, положена, но лишь при одновременном соблюдении двух условий:
— вы ничего не напутали с остротой зрения (по предоставленной вами информации, острота зрения с коррекцией на лучше видящий глаз в вашем случае равна 0,04 — это сопоставимо по тяжести с практической слепотой, поэтому вопрос о наличии или отсутствии в таком случае признаков инвалидности ясен даже не специалисту);
— данное снижение остроты зрения носит СТОЙКИЙ характер, т.е. не поддаётся лечению в течении ориентировочно не менее, чем последних 6 мес. перед МСЭ.

Если же острота зрения с коррекцией на лучше видящий глаз равна не 0,04 а равна 0,4, то в этом случае безусловных (несомненных) оснований для установления инвалидности по остроте зрения не имеется.

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Снижению остроты зрения в приложении № 2 (по детям) к Приказу 585н соответствуют пункты:
7.1 Острота зрения
7.1.1 Острота зрения (лучше видящим или единственного глаза в условиях максимальной переносимой коррекции) > 0,3 — 10-30%
7.1.2 Острота зрения (лучше видящим или единственного глаза в условиях максимальной переносимой коррекции) коррекцией) более 0,1 до 0,3 (включительно) — 40-60%
7.1.3 Острота зрения (лучше видящим глазом видящим глазом с коррекцией) 0,1 — 0,05 — 70-80%
7.1.4 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) 0,04 — 0
Острота зрения (лучше видящего или единственного глаза с оптимальной коррекцией) 0 — 0,04 — 90-100%

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

—>Медико-социальная экспертиза —>

[ —>Новые сообщения · —>Участники · —>Правила форума · —>Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 3
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Инвалидность по зрению у ребенка
Лека3393 Дата: Среда, 18.02.2015, 20:26 | Сообщение # 1
Здравствуйте. У меня сын 11 лет с диагнозом частичная атрофия зрительных нервов, альтергирующее расходящиеся косоглазие, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
VOD=0.02 sph +3.0 cyl -3.5 ax10=0.08
VOS=0.3-0.4 spl +3.0 cyl -3.5 ax 155=0.7
Раз в пол года лежим в больнице, но особого лечения нету. Врачи говорят, что этот диагноз не лечится.
С каждым разом зрения ухудшается.
В инвалидности нам отказали, сказали,что левый глаз в очках видит нормально, что Вы нам посоветуете.
astra71 Дата: Среда, 18.02.2015, 20:41 | Сообщение # 2
Здравствуйте, Лека3393.

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз.
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз от 0,4 и выше, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность обычно не устанавливается.

Исходя из вышеизложенного — оснований для установления инвалидности по патологии зрения в Вашем случае — не имеется.

terra222 Дата: Воскресенье, 22.02.2015, 12:10 | Сообщение # 3
Здравствуйте, уважаемый эксперт!
У нас также у ребенка инвалидность по зрению — установлена дважды . Диагноз- частичная атрофия зрительных нервов, основной диагноз — ДЦП , тетрапарез. Через 3 месяц нам идти на очередное переосвидетельствование. Вопрос в следующем:

По правилам с нашим диагнозом в третий раз дают инвалидность до 18 лет. Действует ли это правило независимо от того в какой орган МСЭ мы обратимся — общего профиля (если направление даст невролог) или офтальмологического? Или третьим разом наше обращение будет признаваться лишь в офтальмологическом бюро, а в бюро общего профиля будет считаться первичным?

astra71 Дата: Воскресенье, 22.02.2015, 14:08 | Сообщение # 4
Здравствуйте, terra222.

Теоретически — должно действовать, но с определенными оговорками (условиями) — приведенными ниже.
Практически — при вынесении экспертного решения учитываются ВСЕ имеющиеся у больного заболевания (в Вашем случае — и ДЦП и патология зрения), независимо от того, в каком именно бюро МСЭ (общего профиля или офтальмологическом он освидетельствуется).

Если по материалам ЭМД (экспертно-медицинских дел) за все эти годы (включая предстоящее освидетельствование) — будет ОТСУТСТВОВАТЬ положительная динамика — как по патологии зрения, так и по ДЦП — то в этом случае должно действовать правило, о котором Вы упомянули:
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;
разумеется, ТОЛЬКО при условии, что имеющаяся в Вашем случае патология предусмотрена Перечнем из 23-х пунктов Постановления Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 247.

Читайте так же:  По каким числам переводят пособие по безработице
terra222 Дата: Понедельник, 23.02.2015, 14:22 | Сообщение # 5
Спасибо.

Да, наш вид заболевания предусмотрен в п.6 указанного Вами документа. Но там написано, что тот же тетрапарез должен быть хроническим и прогрессирующим. Насчет хронического мне все понятно. НО насчет прогрессирующего. Это странно, потому что ДЦП считается не прогрессирующим заболеванием. а увеличение спастики происходит лишь за счет роста костей, за которым не поспевают неразработанные мышцы.
Еще вопросы: ведь не любое изменение считается положительной динамикой? У нас ребенок сам не сидит не ползает не ходит, но так как мы самостоятельно его реабилитируем , то у него в любом случае увеличивается объем движений, но не до такой степени, чтоб закрепился какой то основной навык?

Видео (кликните для воспроизведения).

Вправе ли отказать в продлении, если нет официальных бумаг о прохождении реабилитации? ( в гос.больницы не ходим, вся реабилитация -платная)
Я понимаю , что ИПР носит рекомендательный характер ( в том числе и рекомендации лечиться в стационарах) , однако на каждом освидетельствоании у нас просили подтвердить (спасибо, что ненавязчиво) что мы как то лечим ребенка.

astra71 Дата: Понедельник, 23.02.2015, 17:52 | Сообщение # 6
aleksluk Дата: Понедельник, 10.12.2018, 18:46 | Сообщение # 7
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 7 лет диагноз
Гипертропия высокой степени OU,сложный гиперметропический астигматизм.
Vis OD 0,15 в/о sph+8,5 cyl+2,5 ax 100=0,7 OS 0,09 в/о sph+8,5 cyl+2,5 ax 70=0,4
Даётся ли при таких показаниях инвалидность?
astra71 Дата: Понедельник, 10.12.2018, 19:23 | Сообщение # 8
Здравствуйте, aleksluk.

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения.

Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)

Как следует из предоставленной информации — острота зрения с коррекцией на лучше видящий (правый) глаз в вашем случае = 0,7 (т.е. оснований для установления инвалидности по снижению остроты зрения в вашем случае не имеется).
Сведений о полях зрения в предоставленной вами информации не имеется, однако гиперметропия обычно не сопровождается бинокулярным сужением полей зрения менее 40 градусов.

aleksluk Дата: Понедельник, 10.12.2018, 19:57 | Сообщение # 9
astra71 Дата: Понедельник, 10.12.2018, 20:06 | Сообщение # 10
Пожалуйста.
Всего доброго.
Ika Дата: Вторник, 05.02.2019, 13:26 | Сообщение # 11
Добрый день.
astra71 Дата: Вторник, 05.02.2019, 14:05 | Сообщение # 12
Здравствуйте, Ika.

Может (имеет право), но не обязана.

Ваша патология в приложении к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» не упомянута.
В этом случае вопрос о возможности установления инвалидности на срок до 18 лет решается по пункту 13 этого же Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95:
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:
. не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом... в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);

Т.е. в этом случае эксперты бюро МСЭ имеют право, но не обязаны устанавливать инвалидность на срок до 18 лет ранее 4-х лет непрерывного пребывания больного на инвалидности (считая с момента первичного признания его инвалидом).
Как следует из предоставленной вами информации (» В этом году проходи третье осведительствование. Впервые была установлена инвалидность на 1 год, второй раз на два «) в вашем случае на момент очередного освидетельствования в бюро МСЭ срок пребывания больного на инвалидности составит всего лишь 3 года.

В вашей ситуации эксперты бюро МСЭ имеют право, но не обязаны устанавливать инвалидность на срок до 18 лет.
Проще говоря, если в ходе предстоящего переосвидетельствования в бюро МСЭ инвалидность вам вновь установят (продлят) сроком еще на 1 год, то формально это еще не будет нарушением положений действующего законодательства.

В любом случае — при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по сроку установления инвалидности), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше — в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона — как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Источники

Детская инвалидность по зрению
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here